Запуском развития сюжета становится несколько пересекающихся кризисных моментов — необходимость оказания неотложной помощи тяжело больному, обнаружение серьёзного профессионального нарушения в службе скорой помощи и сложная ситуация с пациентом, чей диагноз требует срочной терапии, которой не хватает из-за неорганизованности и нехватки препаратов. Кроме того, врач пытается внедрить новые методы работы, включая использование праны для стабилизации психического состояния пациентов, что подчёркивает наличие новых подходов и ограничений одновременно.

В процессе развития истории Александр Александрович сталкивается с тем, что внешние и внутренние проблемы медицинской системы одновременно сказываются на состоянии пациентов и его собственной работе. Постоянное переключение между экстренными вызовами, взаимоотношениями с коллегами и непростыми пациентами создаёт отклонения от установленных правил и усложняет выполнение профессиональных обязанностей. Особое место занимает ситуация с пациентом, у которого неожиданно выявляется сифилис, что становится очередным сюрпризом и дополнительным вызовом для врача.

Принятые решения включают как экстренные меры по спасению жизни пациента, так и долгосрочное участие в реабилитации, на фоне чего врач пытается наладить организационные процессы и справиться с сопротивлением коллег и обстоятельств. Его выборы касаются как профессиональной этики, так и организационной ответственности, что отражает дилемму сохранения качества медицинской помощи в сложных условиях. По мере развития сюжета становится очевидным, что главной задачей остаётся баланс между спасением пациентов и преодолением проблем системы здравоохранения.

Таким образом, книга Бывает и хуже? Том 7 Игоря Алмазова и Виктора Молотова концентрируется на описании работы врача в условиях сложной и конфликтной медицинской практики, где он неоднократно сталкивается с неожиданными ситуациями и ограничениями. Сюжет формируется из переплетения острых клинических случаев, организационных трудностей и попыток внести положительные изменения в коллектив, при этом основное напряжение сохраняется вокруг профессионального долга врача и ответственности за пациента.