Осложнения возникают из-за сложного эмоционального фона клиентов, их многолетнего опыта лечения и чувства безнадёжности. Некоторые из них могут быть «профессиональными пациентами», имеющими внушительный опыт контактов с психотерапевтами и психиатрическими учреждениями, что создает дополнительные трудности в установлении нового формата взаимодействия. Терапевту приходится выдерживать словесные выпады клиентов и самому использовать шутливый и в то же время точный и порой жёсткий язык, сохраняя при этом деликатность и внимание к индивидуальным особенностям каждого человека. Важно не просто взломать устоявшийся образ клиента, но и поддержать его способность к перемене, используя необычные методы словесных атак и провокаций.

Терапевт сталкивается с необходимостью балансировать между деликатностью и прямотой, между юмором и серьезностью, чтобы не навредить, а помочь раскрыть истинное отношение клиента к себе и своим проблемам. Это требует от специалиста не только профессиональной смелости, но и умения принимать различные эмоциональные реакции, как со стороны клиента, так и своих собственных. Важной задачей становится расширение диапазона коммуникативных реакций, что позволяет происходить более эффективному процессу изменений.

Основным итогом такого подхода является отказ от поиска единого объяснения и глубокого анализа психогенеза проблем в пользу активного вовлечения клиента в процесс самопознания через игры с образами, провокациями и альтернативными версиями. Метод строится на принципе восстановления контроля клиента над своей жизнью и поведением, что даёт возможность не застревать на источниках и причинах, а переключиться на настоящие действия и выборы. Центральным остаётся вопрос, как именно терапевт и клиент совместно проходят через процесс изменения, используя вербальные провокации и специфический стиль общения, чтобы разрушить фиксацию на «бесплодных поисках золотого ключика» и сосредоточиться на конкретных движениях вперёд. Именно эта дилемма определяет суть метода и задаёт вектор всей терапевтической работы.

Данный подход описан и структурирован в едином труде, который является результатом совместной работы Джеффри Брандсма, Фрэнка Фаррелли. В книге, несмотря на свою провокационную основу, уделяется внимание тому, чтобы слова терапевта были не простым насмешливым отношением к клиенту, а отражались глубоким пониманием индивидуальной системы ценностей и поведения, что формирует новый взгляд на сложную природу взаимодействия в психотерапии.